Решетько Ольга Вилоровна — д. м. н., профессор, зав. кафедрой фармакологии
Olga V. Reshetko — Dr. Sci. (Med.), professor, Head of Department of Pharmacology
Saratov
Гришин Антон Игоревич — провизор
Саратов
Anton I. Grishin — pharmacist
Saratov
Парсамян Рузанна Робертовна — к. м. н., доцент кафедры неврологии им. К. Н. Третьякова, старший научный сотрудник отдела фундаментальных исследований в нейрокардиологии НИИ кардиологии; руководитель клиники лечения боли
Саратов
Ruzanna R. Parsamyan — Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Neurology named after. K. N. Tretyakova, Senior Researcher at the Department of Basic Research in Neurocardiology, Research Institute of Cardiology; Head of Clinic Pain
Saratov
Рахманова Екатерина Александровна — студент 6 курса лечебного факультета
Саратов
Ekaterina A. Rakhmanova — 6th year student of the Faculty of General Medicine
Saratov
Цель. Выявление особенностей фармацевтической помощи (ФП) для пациентов специализированных неврологических клиник с головными болями (ГБ).
Материалы и методы. Сплошное анкетирование пациентов клиники с помощью валидированного опросника с интегрированным тестом ID–Migraine c августа по октябрь 2023 года включительно, статистическая обработка результатов. В ходе исследования изучались аспекты эпидемиологии ГБ, использования лекарственных препаратов и взаимодействия с фармацевтическим работником. При статистической обработке использовались методы описательной статистики, параметрические и непараметрические методы. Изначально установленный уровень статистической значимости принимался не менее 95 % при р <0,05.
Результаты. Исследование проводилось до получения 100 заполненных анкет. Выявлена высокая обращаемость в клинику женщин (84,0 %), преимущественно старше 40 лет (68,1 %, n=94), средний возраст пациентов составил 49,4±1,5 года. О мигрени как о причине ГБ заявили 21,0 % пациентов, 38,9 % пациентов утвердительно ответили на два и более вопроса теста ID–Migraine (n=98), что может свидетельствовать о наличии у них мигрени. Среди пациентов широко распространено самолечение (78,0 %), 71,0 % считает, что необходимость обращения к врачу возникает только в случае длительной ГБ, которая не проходит при использовании анальгетиков. 63,0 % считают аптеку специализированной организацией, а фармацевтических работников — высококвалифицированными специалистами, которые могут качественно проконсультировать посетителей по препаратам, симптомам, но не должны ставить диагнозы и заменять врача (100,0 %). Также большинство (72,0 %) считает, что фармацевтический работник не должен, исходя из симптомов, уметь диагностировать тип ГБ и рекомендовать в соответствии с этим препараты. Среди наиболее важных факторов, влияющих на выбор препарата, пациенты клиники отметили (3‑балльная шкала) доказанную эффективность и безопасность препарата (2,45±0,09) а также назначение врача (2,45±0,09). Это говорит о высокой приверженности и доверии пациентов клиники к врачу. По результатам анкетирования было выявлено три «портрета» пациентов, основа разделения — принципиально разное отношение к фармацевтам, аптекам и врачам: нейтральные (лояльные по отношению к аптекам и фармацевтам), высоко-лояльные (по отношению к аптекам и фармацевтам), лояльные к врачу.
Заключение. Пациенты клиники представлены разными подгруппами с особыми характеристиками, потребностями, предпочтениями, и, соответственно, разной стратегией ФП. Это подчёркивает необходимость индивидуального подхода к общению фармацевтического работника с каждым пациентом, учитывая специфику их запросов и ожиданий.
Objective. To determine the characteristics of pharmaceutical care for patients with headache in specialized neurology clinics.
Materials and methods. Questionnaire survey of clinic patients with the integrated ID–Migraine test using a validated questionnaire (from August to October 2023 inclusive) by a continuous sampling method, statistical processing of the results. Descriptive statistics and parametric and nonparametric methods were used in the statistical processing. The initially established level of statistical significance was considered to be at least 95 % at p <0.05.
Results. The study was conducted until 100 completed questionnaires were received. There was a high prevalence of women (84.0 %), mostly older than 40 years (68.1 %, n=94), and the average age of patients was 49.4±1.5 years. Migraine as a cause of headache was stated by 21.0 % of patients, and 38.9 % of patients answered positively to two or more questions of the ID–Migraine test (n=98), which may indicate the presence of migraine. Self-medication is widespread among patients (78.0 %), with 71.0 % considering it necessary to consult a physician only in case of prolonged headache that does not go away with analgesics. 63.0 % consider pharmacy as a specialized organization and pharmacists as highly qualified specialists who can qualitatively advise customers on drugs and symptoms, but should not diagnose and should not replace a physician (100.0 %). Also, the majority (72.0 %) believe that no pharmacist should be able to diagnose the type of headache based on symptoms and recommend drugs accordingly. Among the most important factors (on a 3‑point scale) influencing drug choice, clinic patients mentioned proven efficacy and safety (2.45±0.09), and prescribing physician (2.45±0.09). This indicates high compliance and trust of the clinic patients in the physician. The results of the questionnaire revealed three «profiles » of patients, the basis of which being fundamentally different attitudes toward pharmacists, pharmacies and physicians: neutral (loyal to pharmacies and pharmacists), highly loyal (to pharmacies and pharmacists), and loyal to the physician.
Conclusion. Patients in clinics may be represented by different subgroups with specific characteristics, needs, preferences, and, accordingly, different strategies of pharmaceutical care. This highlights the need for an individualized approach to communication between the pharmacists and each patient, considering the specificity of their needs and expectations.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.