Preview

Реальная клиническая практика: данные и доказательства

Расширенный поиск

Исследование ПРИОРИТЕТ-ХБП: важность своевременной диагностики хронической болезни почек у пациентов с артериальной гипертензией

25-27 сентября 2025 г. в Казани на Российском национальном конгрессе кардиологов были представлены результаты промежуточного анализа исследования реальной клинической практики ПРИОРИТЕТ-ХБП. Данное многоцентровое исследование посвящено оценке частоты диагностирования хронической болезни почек (ХБП) у пациентов с АГ (артериальная гипертензия) и лабораторными признаками нарушения функции почек.

В исследовании ПРИОРИТЕТ-ХБП, проводимом компанией АстраЗенека под эгидой Российского кардиологического общества (РКО), уже завершился запланированный набор 10000 пациентов с АГ и маркерами ХБП. Окончание исследования запланировано в октябре 2025 года1.

Представленные на конгрессе результаты исследования, отражают анализ данных 7756 человек. Проанализированные пациенты характеризовались длительным течением АГ (в среднем 12,6 лет), высоким сердечно-сосудистым риском, в основном имели II и III стадию АГ.

Одним из важнейших представленных результатов является уровень диагностики ХБП по ретроспективным данным, который составил 44,5%. Данный результат означает, что практически в половине случаев в медицинских картах пациентов уже имелась достаточная для постановки диагноза информация, пациент ранее прошел все необходимые обследования, однако сам диагноз ХБП не был поставлен. Суммарно у 86,1% пациентов с АГ и маркерами ХБП в анамнезе была диагностирована ХБП, что подчеркивает широкую распространённость поражения почек у данной категории пациентов. 

АГ является одной из основных причин развития ХБП, но учитывая отсутствие или слабую выраженность симптомов часто остается невыявленной. В то же время низкий уровень диагностики ХБП может негативно сказываться на прогнозе пациентов, так как поражение почек является независимым фактором риска общей и сердечно-сосудистой смертности2.

Факт постановки диагноза ХБП имеет решающее значение, так как доказанно улучшает тактику ведения пациентов, в том числе с точки зрения назначения нефропротективной терапии, что в долговременной перспективе способно замедлить темпы снижения почечной функции3. Так, в исследовании ПРИОРИТЕТ-ХБП почти у 27% пациентов после постановки диагноза ХБП была рекомендована терапия ингибиторами натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (иНГЛТ-2), что соответствует стратегиям терапии, описанным в клинических рекомендациях2,4.

Национальный координатор исследования, президент РКО, академик Е.В. Шляхто отметил: «Наблюдательные исследования имеют принципиальное значение в современной медицинской науке, позволяя оценить реальную клиническую практику диагностики и терапии заболеваний, оценить следование клиническим рекомендациям и выработать эффективную стратегию улучшения медицинской помощи».

Список источников:

  1. https://clinicaltrials.gov/study/NCT06372431?term=Priority%20CKD&rank=1. Дата доступа 30.09.2025
  2. Клинические рекомендации «Хроническая болезнь почек», 2024 г.
    Электронный ресурс: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/469_3. Дата доступа: 30.09.2025
  3. Tangri N, et al. Patient Management and Clinical Outcomes Associated with a Recorded Diagnosis of Stage 3 Chronic Kidney Disease: The REVEAL-CKD Study. Adv Ther (2023) 40:2869–2885
  4. KDIGO 2024 CLINICAL PRACTICE GUIDELINE FOR THE EVALUATION AND MANAGEMENT OF CHRONIC KIDNEY DISEASE. Kidney International (2024) 105 (Suppl 4S), S117– S314