Оценка профиля безопасности прямых пероральных антикоагулянтов у пациентов хирургического профиля с полипрагмазией: ретроспективный анализ историй болезни
https://doi.org/10.37489/2782-3784-myrwd-087
EDN: XYIOIW
Аннотация
В статье представлены результаты исследования безопасности применения пероральных антикоагулянтов у пациентов хирургического профиля на фоне полипрагмазии. Проведён анализ медицинских карт стационарных больных, получавших пероральные антикоагулянты для профилактики венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО). ВТЭО после перенесённых оперативных вмешательств, являются одними из наиболее частых показаний для назначения прямых оральных антикоагулянтов, при лечении которых могут возникать серьёзные проблемы, они могут быть связаны с возрастными изменениями организма, с полом, а также, с сопутствующей лекарственной терапией.
Об авторах
Э. Р. КадысеваРоссия
Кадысева Эльвина Рамисовна — врач-клинический фармаколог, аспирант, старший преподаватель кафедры внутренних болезней Института фундаментальной медицины и биологии
Казань
В. Н. Хазиахметова
Россия
Хазиахметова Вероника Николаевна — к. м. н., врач-клинический фармаколог, доцент кафедры внутренних болезней Института фундаментальной медицины и биологии, доцент кафедры клинической фармакологии и фармакотерапии
Казань
Список литературы
1. Greco A, Laudani C, Spagnolo M, et al. Pharmacology and Clinical Development of Factor XI Inhibitors. Circulation. 2023 Mar 14;147(11):897-913. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.122.062353.
2. Приказ Минздрава России от 04.10.2022 N 646н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при ожогах термических и химических, ожогах солнечных, ожогах дыхательных путей (диагностика и лечение)" (Зарегистрировано в Минюсте России 09.11.2022 N 70871). Режим доступа: https://rulaws.ru/acts/Prikaz-Minzdrava-Rossii-ot-04.10.2022-N-646n/.
3. Monégat M, Sermet C, Perronnin M, Rococo E. Polypharmacy: definitions, measurement and stakes involved review of the literature and measurement tests. Quest d’économie la Santé. 2014;204:1–8.
4. Gnjidic D, Hilmer SN, Blyth FM, et al. Polypharmacy cutoff and outcomes: five or more medicines were used to identify community-dwelling older men at risk of different adverse outcomes. J Clin Epidemiol. 2012 Sep;65(9):989-95. doi: 10.1016/j.jclinepi.2012.02.018.
5. Foerster KI, Hermann S, Mikus G, Haefeli WE. Drug-Drug Interactions with Direct Oral Anticoagulants. Clin Pharmacokinet. 2020 Aug;59(8):967980. doi: 10.1007/s40262-020-00879-x. Erratum in: Clin Pharmacokinet. 2020 Dec;59(12):1647. doi: 10.1007/s40262-020-00954-3.
6. Payne RA, Avery AJ, Duerden M, et al. Prevalence of polypharmacy in a Scottish primary care population. Eur J Clin Pharmacol. 2014 May; 70(5):575-81. doi: 10.1007/s00228-013-1639-9.
7. Guthrie B, Makubate B, Hernandez-Santiago V, Dreischulte T. The rising tide of polypharmacy and drug-drug interactions: population database analysis 1995-2010. BMC Med. 2015 Apr 7;13:74. doi: 10.1186/s12916-015-0322-7.
8. Magro L, Moretti U, Leone R. Epidemiology and characteristics of adverse drug reactions caused by drug-drug interactions. Expert Opin Drug Saf. 2012 Jan;11(1):83-94. doi: 10.1517/14740338.2012.631910.
9. Astrand B. Avoiding drug-drug interactions. Chemotherapy. 2009;55(4):215-20. doi: 10.1159/000218100.
10. Eggebrecht L, Nagler M, Göbel S, et al. Relevance of Polypharmacy for Clinical Outcome in Patients Receiving Vitamin K Antagonists. J Am Geriatr Soc. 2019 Mar;67(3):463-470. doi: 10.1111/jgs.15712.
11. Сычев И.Н., Федина Л.В., Габриелян Д.А., и соавт. Антикоагулянтная терапия прямыми пероральными антикоагулянтами в условиях полипрагмазии: курс на безопасность. Медицинский Совет. 2022;(17):52-64. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-17-52-64
12. Сычев Д.А. (ред.) Полипрагмазия в клинической практике: проблема и решения/учебное пособие.2-е изд., испр. и доп.-СПб.: ЦОП «Профессия»,2018. - 272 с., ил. ISBN 978-5-91884106-8.
13. Федина Л.В., Сычев И.Н., Растворова Т.Д., и соавт. Влияние носительства гена ABCB1 и межлекарственных взаимодействий на фармакокинетику апиксабана и ривароксабана и клинические исходы у пациентов с фибрилляцией предсердий и тромбозом глубоких вен. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2022;18(6):624629. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2022-1202
14. Мирзаев К.Б., Иващенко Д.В., Володин И.В., и соавт. Новые фармакогенетические маркеры риска кровотечений на фоне применения прямых оральных антикоагулянтов. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2020;16(5):670677. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2020-1005
15. Ожоговая травма: учебное пособие. Под ред. Козка А.А., Олифирова О.С. – Благовещенск, 2021, с. 85.
16. Cato L, Bailiff B, Price J, Ermogenous C, Hazeldine J, Lester W et al. Heparin resistance in severe thermal injury: a prospective cohort study. Burns & Trauma. 2021 Oct 20;9:tkab032. doi: 10.1093/burnst/tkab032.
17. Stanton EW, Manasyan A, Thompson CM, et al. Venous Thromboembolism Incidence, Risk Factors, and Prophylaxis in Burn Patients: A National Trauma Database Study. J Burn Care Res. 2025 Mar 4;46(2):393-399. doi: 10.1093/jbcr/irae171.
Рецензия
Для цитирования:
Кадысева Э.Р., Хазиахметова В.Н. Оценка профиля безопасности прямых пероральных антикоагулянтов у пациентов хирургического профиля с полипрагмазией: ретроспективный анализ историй болезни. Реальная клиническая практика: данные и доказательства. 2025;5(4):40-47. https://doi.org/10.37489/2782-3784-myrwd-087. EDN: XYIOIW
For citation:
Kadyseva E.R., Khaziakhmetova V.N. Safety profile evaluation of direct oral anticoagulants in surgical patients with polypharmacy: a retrospective analysis of clinical cases. Real-World Data & Evidence. 2025;5(4):40-47. (In Russ.) https://doi.org/10.37489/2782-3784-myrwd-087. EDN: XYIOIW






















