Recommendations for developing drug use definitions with an emphasis on real-world data sources
https://doi.org/10.37489/2782-3784-myrwd-54
EDN: BCTQUN
Abstract
There is currently no established framework for conceptualizing or implementing drug use. These recommendations provide a framework that outlines considerations to be considered when developing definitions of drug use in real-world clinical practice. The structure is intended to aid researchers in understanding and contextualizing the findings of pharmacoepidemiological studies.
About the Authors
A. S. MotrinchukRussian Federation
Aiten S. Motrinchuk — Resident of the department of Clinical Pharmacology and Evidence-Based Medicine
St. Petersburg
M. V. Pchelintsev
Russian Federation
Mikhail V. Pchelintsev— Cand. Sci.Med., Assistant of professor of the Department Clinical Pharmacology and Evidence-Based Medicine
St. Petersburg
References
1. Alishahi Tabriz A, Turner K, Hong YR, Gheytasvand S, Powers BD, Elston Lafata J. Trends and Characteristics of Potentially Preventable Emergency Department Visits Among Patients With Cancer in the US. JAMA Netw Open. 2023 Jan 3;6(1):e2250423. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.50423.
2. Kuramoto LK, Sobolev BG, Rosner J, Brasher PMA, Azoulay L, Cragg JJ. A systematic, concept-based method of developing the exposure measure for drug safety and effectiveness studies. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2022 Jan;31(1): 13-21. doi: 10.1002/pds.5372.
3. Pazzagli L, Linder M, Zhang M, Vago E, Stang P, Myers D, Andersen M, Bahmanyar S. Methods for time-varying exposure related problems in pharmacoepidemiology: An overview. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2018 Feb;27(2):148-160. doi: 10.1002/pds.4372. Epub 2017 Dec 28. Erratum in: Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2018 Mar;27(3):356. doi: 10.1002/pds.4414.
4. Gardarsdottir H, Souverein PC, Egberts TC, Heerdink ER. Construction of drug treatment episodes from drug-dispensing histories is influenced by the gap length. J Clin Epidemiol. 2010 Apr; 63(4):422-7. doi: 10.1016/j.jclinepi.2009.07.001.
5. Parker MM, Moffet HH, Adams A, Karter AJ. An algorithm to identify medication nonpersistence using electronic pharmacy databases. Journal of the American Medical Informatics Association : JAMIA. 2015 Sep;22(5):957-961. DOI: 10.1093/jamia/ocv054.
6. Wang SV, Pinheiro S, Hua W, Arlett P, Uyama Y, Berlin JA, Bartels DB, Kahler KH, Bessette LG, Schneeweiss S. STaRT-RWE: structured template for planning and reporting on the implementation of real world evidence studies. BMJ. 2021 Jan 12;372:m4856. doi: 10.1136/bmj.m4856.
7. Berger ML, Sox H, Willke RJ, Brixner DL, Eichler HG, Goettsch W, Madigan D, Makady A, Schneeweiss S, Tarricone R, Wang SV, Watkins J, Daniel Mullins C. Good practices for real-world data studies of treatment and/or comparative effectiveness: Recommendations from the joint ISPOR-ISPE Special Task Force on real-world evidence in health care decision making. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2017 Sep;26(9):1033-1039. doi: 10.1002/pds.4297.
8. Langan SM, Schmidt SA, Wing K, Ehrenstein V, Nicholls SG, Filion KB, Klungel O, Petersen I, Sorensen HT, Dixon WG, Guttmann A, Harron K, Hemkens LG, Moher D, Schneeweiss S, Smeeth L, Sturkenboom M, von Elm E, Wang SV, Benchimol EI. The reporting of studies conducted using observational routinely collected health data statement for pharmacoepidemiology (RECORD-PE). BMJ. 2018 Nov 14;363:k3532. doi: 10.1136/bmj.k3532.
9. Blake KV, Smeraldi C, Kurz X, Arlett P, Blackburn S, Fitt H. The European network of Centres for pharmacoepidemiology and pharmacovigilance: application to diabetes and vascular disease. Br J Diab Vasc Dis. 2011; 11: 304-307. doi:10.1177/1474651411422825.
Review
РЕЦЕНЗИЯ на статью «Рекомендации по разработке определений использования лекарств с акцентом на реальные источники клинических данных» Мотринчук А.Ш., Пчелинцева М.В., ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова», Санкт-Петербург, Российская Федерация
- Краткое описание проблемы, которой посвящена статья.
В статье представлены авторские рекомендации по методике структурирования данных применения лекарственных препаратов в реальной клинической практике для последующего анализа. В ходе разработки данной авторской методики был использован международный опыт научных сообществ.
Особенностью представленной методики является использование двух определений: теоретического и практического.
Теоретическое определение включает в себя структурирование информации о надлежащем или предпочтительном использовании лекарственного препарата, в соответствии с научными данными, инструкцией по применению и т. д.
Практическое определение включает в себя структурирование собранных данных о применении лекарственного препарата в условиях реальной клинической практики.
Соответственно, «Соображения по теоретическому определению использования лекарственных средств» и «Соображения по практическому определению использования лекарственных средств» составляют два основных раздела статьи.
- Степеньактуальности рецензируемой статьи.
Актуальность статьи не вызывает сомнения в связи с тем, что данные реальной клинической практики по использованию препаратов все чаще являются базой для получения значимых доказательств, которые помогают в принятии клинических и регуляторных решений, а также в связи с тем, что в международном научном сообществе в настоящее время идет активная работа по созданию рекомендаций по сбору, структурированию и анализу данных, полученных в реальной клинической практике.
Представленная авторская методика является ценным вкладом в развитие общепринятого подхода к решению данного вопроса.
- Наиболееважные аспекты, раскрытые автором в статье.
Наиболее важными аспектами является описание двух определений: теоретического и практического. Это соответствует реальности, общепринятым принципам анализа данных в реальной практике, а также является авторским подходом.
Важно то, что в каждом из двух определений авторы детально представили их компоненты, такие как условия применения препарата, исследуемая научная концепция, способы введения, доза, временные характеристики, модель поведения пациентов, подход к описанию данных и т.д.
- Достоинстваи необходимые уточнения/изменения.
Безусловными достоинствами работы являются:
- обращениеавтора к самой теме разработки методики структуризации данных, полученных в реальной клинической практике
- оригинальная и эффективная предлагаемая методика
- структура статьи, в соответствии с которой каждое из предлагаемых определений (теоретическое определение и практическое определение) разбирается детально в трех подразделах: таблица с рекомендациями, общие итоги, аспекты анализа.
В то же время необходимо отметить аспекты, которые требуют уточнения и/или коррекции:
- тема и содержание статьи достаточно сложные, особенно для читателя, которые не имеет большого опыта в данной проблематике (сбор, структурирование, анализ данных, полученных в реальной практике); в связи с этим необходимо обратить внимание на стилистические аспекты изложения, например, на использование более конкретных формулировок, использование примеров.
- В Аннотации будет очень уместным краткое описание сути предлагаемой методики с упоминанием теоретического и практического определения.
- Имеющийся раздел «Выводы» по содержанию больше соответствует разделу «Обсуждение», которого в представленном манускрипте нет.
В связи с этим предлагаю переименовать раздел «Выводы» в «Обсуждение», расширить раздел за счет дополнительной информации об упоминаемых международных рекомендациях и руководствах STaRT-RWE, ISPE-ISPOR, RECORD-PE и ENCEPP, и создать новый раздел «Выводы», с заключением, более специфическим для предлагаемой авторской методики.
- По ходу текста внесены небольшие корректировки, а также комментарии.
- Рекомендация к публикации статьи.
Статья Мотринчук А.Ш., Пчелинцева М.В. «Рекомендации по разработке определений использования лекарств с акцентом на реальные источники клинических данных» соответствует требованиям, предъявляемым к работам подобного типа, отражает современные проблемы в области сбора и анализа медицинских данных, полученных в условиях реальной клинической практики, и может быть рекомендована к публикации в журнале «Реальная клиническая практика: данные и доказательства» после внесения изменений и дополнений, указанных выше и в виде комментариев в приложенном файле.
For citations:
Motrinchuk A.S., Pchelintsev M.V. Recommendations for developing drug use definitions with an emphasis on real-world data sources. Real-World Data & Evidence. 2024;4(2):22-28. (In Russ.) https://doi.org/10.37489/2782-3784-myrwd-54. EDN: BCTQUN